يُعد تنكس اللطخة المرتبط بالعمر (Age-Related Macular Degeneration, AMD) مرضًا تنكسيًا يصيب اللطخة الصفراء في الشبكية، وهي المنطقة المسؤولة عن الرؤية المركزية الدقيقة. يُعد التقدم في العمر والتدخين والعوامل الوراثية من أهم عوامل الخطورة المعروفة لهذا المرض. وقد دُرست العلاقة بين التعرض لأشعة الشمس، ولا سيما الأشعة فوق البنفسجية والضوء المرئي عالي الطاقة، وخطر الإصابة بـ AMD، إلا أن النتائج العلمية لا تزال متضاربة. تهدف هذه المقالة إلى توضيح الأدلة المتاحة وأهمية الوقاية من التعرض الضوئي المفرط. المقدمة تتعرض العين يوميًا لأشعة الشمس التي تتضمن الأشعة فوق البنفسجية والضوء المرئي. وقد يؤدي التعرض المفرط لبعض الأطوال الموجية إلى أذية الأنسجة العينية. ونظرًا إلى أن اللطخة الصفراء مسؤولة عن الرؤية المركزية، فقد بحثت دراسات عديدة احتمال مساهمة التعرض المزمن لأشعة الشمس في تطور تنكس اللطخة المرتبط بالعمر أو تقدمه. آلية التأثير والأدلة العلمية يمكن للضوء المرئي عالي الطاقة، وخاصة الضوء الأزرق، أن يُحدث إجهادًا تأكسديًا في الأنسجة العينية في ظروف معينة. ويُعد الإجهاد التأكسدي إحدى الآليات المحتملة المشاركة في أذية الخلايا المستقبلة للضوء وظهارة الشبكية الصباغية، وهي أنسجة مهمة للحفاظ على الوظيفة الطبيعية للّطخة. ومع ذلك، لا تثبت هذه الآليات وحدها أن التعرض المعتاد لأشعة الشمس يؤدي مباشرةً إلى الإصابة بـ AMD. فقد أظهر تحليل تلوي نُشر عام 2018 وشمل 14 دراسة و43,934 مشاركًا عدم وجود ارتباط ذي دلالة إحصائية بين التعرض لأشعة الشمس وزيادة خطر الإصابة بالمرض. كما وجدت دراسات أخرى ارتباطات محتملة بين التعرض التراكمي المرتفع للشمس وAMD، مما يعكس استمرار عدم اليقين العلمي بشأن هذه العلاقة. الوقاية والتوصيات توصي الأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO) باتباع ممارسات حماية العين من الأشعة فوق البنفسجية، بما في ذلك ارتداء نظارات شمسية تحجب 99–100% من أشعة UVA وUVB، واستخدام قبعة ذات حافة مناسبة عند التعرض للشمس. وتُعد هذه الإجراءات مفيدة لحماية العين من الأضرار المعروفة للأشعة فوق البنفسجية، رغم أن قدرتها على الوقاية من AMD تحديدًا لم تثبت بصورة قاطعة. كما ينبغي التركيز على عوامل الخطورة المثبتة، ولا سيما الإقلاع عن التدخين، واتباع نظام غذائي صحي، وإجراء فحوصات عينية دورية وفق توصيات طبيب العيون. الخاتمة على الرغم من وجود مبررات بيولوجية لدراسة تأثير الضوء الشمسي في الشبكية، فإن الأدلة الوبائية الحالية لا تثبت بصورة قاطعة أن التعرض لأشعة الشمس يزيد خطر الإصابة بتنكس اللطخة المرتبط بالعمر. لذلك، تُوصى حماية العين من الأشعة فوق البنفسجية كإجراء عام لصحة العين، مع ضرورة إجراء مزيد من الدراسات لتحديد العلاقة بين التعرض الضوئي وAMD بدقة أكبر. جامعة المستقبل الاولى على الجامعات الاهلية