فيروس لانجيا هنيبا (LayV) هو أحد مسببات الأمراض الناشئة التي تنتمي إلى عائلة Paramyxoviridae. لقد كان مؤخرًا مرتبطًا على نطاق واسع بنوع Hendra (HeV) و Nipah (NiV) ، حيث أن النوع الأخير له معدل قاتل مرتفع )1 ( ومن المعروف أنه قادر على إصابة كل من البشر والحيوانات. ينتمي LayV إلى عائلة . (2) Paramyxovridae أصله حيواني المنشأ يصيب الخيول ، بينما NiV لديه خزان حيواني في خفافيش الفاكهة وقد تسبب في تفشي المرض في جنوب شرق آسيا. 3 يتكون جينوم LayV من 18402 نيوكليوتيد. العوامل الممرضة؛ في المناطق المجاورة للحالات البشرية ، كان معدل الأجسام المضادة LayV 5 ٪ في الكلاب و 2 ٪ في الماعز. 3 تم عزل LayV RNA من 27 ٪ من 267 زبابة (حيوانات صغيرة تشبه الخلد) ، (2) المستودع الحيواني الرئيسي ، مما يشير إلى أن الزبابة هي خزان محتمل لنقل العدوى الى الإنسان. ومع ذلك ، فإن الآلية الدقيقة لانتشاره إلى البشر لا تزال غير معروفة. تشمل مجموعة الأعراض الحمى والتعب والسعال حتى التهاب الدماغ القاتل ( 2) .
ظهر أول تلميح على الإطلاق لانتقال المرض البشري في الصين عندما زار مزارع يبلغ من العمر 53 عامًا مستشفى في مقاطعة شاندونغ في ديسمبر 2018 وكان مصابًا بالحمى وتاريخًا في الاتصال بالحيوانات في غضون شهر من ظهور الأعراض (2) . جينوم LayV ، تم اكتشافه في مسحات الحلق للمزارع المذكور عند التسجيل في دراسة فحص الأمراض الحيوانية المنشأ. اشتملت هذه الدراسة على 35 مريضًا من 3 مستشفيات في مقاطعتي شاندونغ وخنان يشتبه في إصابتهم بـ LayV. وأظهرت نتائج هذه الدراسة وجود جينوم LayV في 26 من أصل 35 من المشاركين في الدراسة ، مما يشير إلى أن LayV كان الوحيد ( 6) . من بين هذه الحالات الـ 26 ، أصيب جميعهم بالحمى ، 50٪ سعال ، 46٪ ألم عضلي ، 35٪ صداع ، وقيء في 35٪ منهم. كان أربعة وخمسون بالمائة منهم يعانون من قلة الكريات البيض ، ونقص الصفيحات بنسبة 35٪ ، مع ظهور وظائف غير طبيعية في الكبد. عندما تم التحقيق في 15 من أفراد الأسرة المقربين لـ 9 مرضى ، لم تكن هناك علامات للعدوى (3 ) ، مما يشير إلى انتقال متقطع في البشر ، ومع ذلك ، كان حجم العينة صغيرًا لاستنتاج استنتاجات مؤكدة. لم يتم العثور على مجموعات من الحالات داخل نفس العائلة أو القرب الجغرافي (2 ) . لم يتم الإبلاغ عن وفاة أي من جميع المرضى المصابين بفيروس LayV في الصين ، وبالتالي فإن معدل الوفيات لا يزال غير واضح تمامًا.
يكمن التهديد في أننا غير مدركين لما يمكن أن تكون عليه هذه التكيفات وماذا يمكن أن تفعله هذه التكيفات ، وبالتالي تمتلك القدرة على إطلاق العديد من وسائل الانتشار العالمي. ومع ذلك ، يمكننا أن نأخذ نفسًا من الراحة حيث لم يتم الإبلاغ عن أي انتقال من إنسان إلى إنسان حتى الآن. العيش في عالم من الأوبئة مثل COVID-19 وجدرى القرود ، يجب أن نراقب عن كثب الأمراض المعدية الناشئة مثل LayV. نظرًا لأنه لا يُعرف سوى القليل عن الإمراضية لـ LayV ، يجب أن تركز الأبحاث الإضافية بشكل أكبر على معرفة ال viron( الفيروس العدي الكامل) للوصول إلى آلية الجذر وراء العدوى وانتشارها. يجب تطوير استراتيجيات للمراقبة المجتمعية لمكافحة تفشي LayV. ينبغي إجراء التحقيقات لمعرفة المزيد عن طريقة الإرسال الدقيقة ؛ يمكن طلب المساعدة من فيروسات ابناء عمومتها المكتشفة بالفعل ، HeV و NiV ، لمعرفة المزيد عن LayV وبنيتها وطريقة انتشارها لاكتشاف المرض واحتوائه على الفور في الوقت المناسب. إن التخطيط لاستراتيجيات إدارة تفشي المرض هو حاجة الساعة حيث يشير ظهور LayV في شرق الصين إلى مدى سهولة انتشار هذا الفيروس ، دون أن يلاحظه أحد ، من الحيوانات إلى البشر ، وبالتالي يمتلك القدرة على أن يكون تهديدًا عالميًا. من بين 26 مريضًا ثبتت إصابتهم بفيروس LayV ، وُجد أن شدة المرض شديدة في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة (9) . وهذا يؤكد الحاجة إلى التركيز على معززات المناعة لمنع تطور المرض. تقترح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إدارة أعراض المضاعفات من خلال الرعاية الداعمة ؛ ومع ذلك ، أظهرت التجارب في الدراسات المختبرية نتائج مفيدة مع مضاد الفيروسات ريبافيرين (6) . نقترح أن البحث المكثف ضروري في مجال اللقاحات والعلاجات المضادة للفيروسات.

بواسطة: أ.د. يونس عبد الرضا كحيوش