مرض السكري Diabetes Mellitus هو مجموعة من الامراض الايضية التي تشخص بارتفاع السكر في الدم Hyperglycemia والناتج من عدم افراز الانسولين او خلل في عمل الانسولين او كلاهما. يعد مرض السكري من أكثر الامراض انتشاراً في العالم حيث يصيب جميع الفئات العمرية من الأطفال والبالغين لكلا الجنسين ويعتبر من الأسباب المؤدية الى الوفاة.
حيث بينت احصائيات الاتحاد الدولي لداء السكري ان 537 مليون شخص مصابين بمرض السكري وانه خلال الفترة الممتدة من 2019 – 2021 قد تمت إصابة 74 مليون شخص بهذا المرض. ومن المتوقع أن ترتفع الإصابات إلى 643 مليون بحلول عام 2030، ونحو 784 مليون بحلول عام 2045. وتحتل منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا المرتبة الثالثة بعدد الإصابات بهذا المرض والتي تصل الى 73 مليون إصابة ومن المتوقع ازدياد هذا العدد مستقبلاً.
يصنف هذا المرض الى عدة أصناف لكن هنالك صنفان رئيسيان أكثر شيوعاً من بقية الأصناف لدى مرضى السكري هما (Diabetes Mellitus type 1 & type 2) حيث يسمى النوع الأول بالسكري المعتمد على الانسولين وهو عادة ما يكون ناتج عن تدمير مناعي ذاتي لخلايا بيتا المنتجة للإنسولين في البنكرياس مما يؤدي الى ارتفاع مستوى السكر بالدم والذي يتطلب إعطاء الانسولين على شكل حقن للمريض وهو يشكل نسبة %10-5 من أنواع السكري وعادة ما يصيب فئة الشباب ومن الأعراض المصاحبة لهذا النوع هي كثرة الادرار والعطش والجوع المستمر وفقدان الوزن والتغيرات في البصر والإحساس الدائم بالتعب وقد تظهر هذه الأعراض فجأة.
اما النوع الثاني فيسمى بالسكري الغير معتمد على الانسولين وهو أكثر شيوعا بين البالغين وفي هذا النوع يحدث افراز للأنسولين ولكن توجد هناك مقاومة للأنسولين او ممكن ان يكون هناك خلل في افراز الانسولين من البنكرياس وقد تكون أعراض هذا النوع مشابهة لأعراض النوع الاول، ولكنها قد تكون أقل وضوحاً في كثير من الأحيان. ولذا فقد يُشخّص المرض بعد مرور عدة أعوام على بدء الأعراض، أي بعد حدوث المضاعفات.
هناك اصناف أخرى للسكري ضمن تصنيف WHO والجمعية الامريكية للسكري ADA من هذا الأصناف السكري (Type 3) هو سكر الحمل حيث يحدث بنسبة %5-2 بين الحوامل وممكن ان يعود مستوى السكر الى الحالة الطبيعية في الدم بعد الولادة.
ترتبط مضاعفات السكري بنوع السكري وطول الفترة الزمنية للإصابة به حيث تشير الدراسات الى ان خطر الوفاة يكون بنسبة أكبر لدى مرضى السكري منه في غير المصابين بالسكري، وان حالة ارتفاع سكر الدم تؤدي الى الإصابة بالعديد من المضاعفات منها اعتلال الشبكية والاعتلال الكلوي والاعتلال العصبي وتصلب الشرايين وامراض القلب. مضاعفات السكري تكون نوعين مضاعفات حادة acute complications ومضاعفات مزمنة chronic complications، تشمل المضاعفات الحادة ketoacidosis الناتج من نقص الانسولين فيصبح اعتماد الجسم على الدهون بتحويلها الى اجسام كيتونية والتي بزيادتها يحدث ketoacidosis ، كذلك من المضاعفات الحادة انخفاض سكر الدم hypoglycemia الناتج من اخذ جرعة زائدة من العلاج او اخذ العلاج دون تناول الغذاء، اما المضاعفات المزمنة فهي تؤثر على العديد من الأعضاء بصورة تدريجية وهذه المضاعفات تبقى مستمرة مدى الحياة بعكس المضاعفات الحادة التي من الممكن زوالها عند تلقي العلاج المناسب. من المضاعفات المزمنة هي اعتلال شبكية العين الذي يصيب %75 من مرضى السكري والناتج من تلف الاوعية الدموية لشبكية العين نتيجة الارتفاع المستمر بمستوى السكر والاعتلال العصبي الذي يصيب %50 من المرضى والناتج من انخفاض تدفق الدم في الاوعية الدموية الشعرية التي تغذي الاعصاب واعتلال الكلى السكري الذي يعد من الامراض الخطيرة حيث الارتفاع المستمر في مستوى الكلوكوز يؤدي الى اجهاد الكبيبات والنبيبات الكلوية وزيادة سمك اغشيتها وبالتالي يضعف من قدرتها على التخلص من السموم والذي ينتج عنه الفشل الكلوي chronic renal failure وأيضا من المضاعفات المزمنة تصلب الشرايين وامراض القلب حيث يعتبر من المضاعفات الرئيسية للسكري ويعرف تصلب الشرايين atherosclerosis بانه مرض يصيب الأجزاء الداخلية من الشرايين وقد يؤدي الى انسدادها نتيجة الارتفاع المستمر في مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول والتي تترسب على الجدران الداخلية للشرايين.
توجد مجموعة كبيرة من الادوية تعمل بآليات مختلفة منها ما يعمل على الدهون وأخرى على الانزيمات او الهرمونات، لتؤدي بالنتيجة الى السيطرة على مستوى السكر في الدم وتمنع ارتفاعه ومنها (Metformine; Glucophage) و (Daonil) وهذه الادوية يتم استخدامها من قبل مرضى السكري من النوع الثاني بالإضافة الى استخدام الانسولين في بعض الحالات اما النوع الأول فان المريض يعتمد بشكل أساسي في علاجه على الانسولين.