انواع التفاعلات بين الادوية والطعام

1-. تفاعل يؤثر على امتصاص الدواء:
تحتوي منتجات الألبان على الكالسيوم، الذي قد يرتبط ببعض الأدوية في الجهاز الهضمي، مكونًا مركبات غير قابلة للامتصاص، مما يقلل من فعاليتها. مثل :
• المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين والسيبروفلوكساسين.

2. تفاعل يؤثر على التمثيل الغذائي للدواء (الأيض):
بعض الأطعمة تؤثر على سرعة تكسير الدواء في الكبد. مثل:
عصير الجريب فروت يزيد من فعالية بعض الأدوية لأنه يثبط إنزيمات الكبد المسؤولة عن تكسير الدواء.

3. تفاعل يؤثر على توزيع الدواء في الجسم:
بعض مكونات الطعام قد تؤثر على انتقال الدواء داخل الجسم ووصوله إلى الأنسجة. مثل:
الأطعمة الغنية بالدهون: قد تقلل من ارتباط بعض الأدوية بالبروتينات، مما يزيد من نسبة الدواء الحر في الدم، وبالتالي يعزز تأثيره (وقد يزيد من آثاره الجانبية).

4. تفاعل يؤثر على إخراج الدواء (الطرح):
الطعام قد يؤثر على قدرة الكلى أو الكبد على التخلص من الدواء. مثل:
الأطعمة الغنية بالبروتين و الأطعمة الغنية بالصوديوم و الأطعمة التي تؤثر على الكبد
إذا زاد الطرح: يقل مفعول الدواء.
إذا قل الطرح: يرتفع تركيز الدواء في الدم، ما قد يؤدي إلى التسمم أو الآثار الجانبية الخطيرة.

5. تفاعل يؤدي إلى تأثيرات جانبية أقوى أو أخطر:
بعض الأطعمة قد تزيد من التأثير الجانبي للدواء. مثل:
الأطعمة الغنية بفيتامين K (السبانخ، البروكلي، الكرنب) + الوارفارين (مميع الدم)
مما يقلل من فعالية الدواء، و قد يؤدي إلى زيادة خطر الجلطات الدموية والسكتات الدماغية.

مرتضى الفهد, [3/16/2025 4:01 PM]
اشهر انواع الاطعمة التي تتفاعل مع الأدوية

1- عصير البرتقال او الليمون
إن تناول عصير البرتقال أو عصير الليمون مع أحد الأدوية التى تحتوى على عنصر الألمنيوم مثل الأدوية المستخدمة فى علاج حموضة المعدة والقرحة يزيد من معدل الألمنيوم في الدم، ويعود هذا النوع من تفاعل الأدوية مع الطعام إلى وجود حمض الستريك في العصير الذي يساعد على امتصاص عنصر الألمنيوم من الجهاز الهضمي إلى الدم.

2- العرقسوس
حيث أنه يستنفذ البوتاسيوم من الجسم، ما يسبب زيادة كبيرة في نشاط دواء الديجوكسين، وهو دواء للفشل القلبي، ما يسبب مشاكل في ضربات القلب. كما يسبب العرقسوس أيضاً انحباس الصوديوم في الجسم، ويجدر الانتباه هنا أن ذلك يقلل من فعالية الأدوية الخافضة لضغط الدم ومدرات البول.

3- الجريب فروت وعصيره
يعد تفاعل فاكهة الجريب فروت وعصيرها من أشهر تفاعلات الأدوية مع الطعام، حيث تتفاعل هذه الفاكهة وعصيرها مع أكثر من 80 دواء، فبالتالي إما أن تعمل على التقليل من فعاليتها أو أن تزيد من مستوياتها في الدم بشكل خطر. مثل أدوية الستاتينات الخافضة للكوليسترول.
ويذكر أن هناك أدوية كثيرة تتأثر بهذا النوع من تفاعل الأدوية مع الطعام، ومنها:
مضادات الهيستامين.
أدوية ارتفاع ضغط الدم.
أدوية منع الحمل.
الأدوية الحاصرة لأحماض المعدة.
أدوية زرع الأعضاء.
دواء الديكساميثورفان.
كما لا يشترط تناول كميات كبيرة من الجريب فروت لحدوث هذا النوع من تفاعل الأدوية مع الطعام

4- التمر وأدوية ضغط الدم
يعد التمر غني بالبوتاسيوم، مما قد يؤدي إلى زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم إذا تم تناوله بكثرة.
يؤثر على أدوية مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم (مثل سبيرونولاكتون، إيبليرينون). و مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل إنالابريل، ليسينوبريل). و حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (مثل فالسارتان، لوسارتان)

5- الباقلاء وأدوية الاكتئاب (مثبطات مونوأمين أوكسيداز MAOIs)
الباقلاء يحتوي على التيرامين، وهو مركب يمكن أن يرفع ضغط الدم بشكل خطير عند تناوله مع أدوية مثبطات مونوأمين أوكسيداز (MAOIs) المستخدمة لعلاج الاكتئاب.
وقد يؤدي إلى نوبة ارتفاع ضغط دم حادة (تسمى أزمة التيرامين)، والتي قد تسبب الصداع الشديد، الغثيان، أو حتى مضاعفات خطيرة مثل السكتة الدماغية.

مرتضى الفهد, [3/16/2025 4:02 PM]
نصائح لتجنب تفاعل الأدوية مع الطعام

1- تجنب خلط الأدوية بالسوائل الساخنة، فدرجات الحرارة العالية قد تدمر عمل الدواء.
2- تجنب أخذ الفيتامينات والمعادن مع الأدوية إلا بعد سؤال الطبيب أو الصيدلاني، فإن ذلك قد يسبب المشاكل.
3. تجنب العصائر الحمضية (مثل الجريب فروت، البرتقال، الليمون) مع الأدوية الحساسة: خاصة أدوية القلب، الكوليسترول، وبعض أدوية الحساسية.
4- اقرأ النشرة الداخلية للدواء: تحتوي على معلومات مهمة حول الأطعمة التي يجب تجنبها أثناء استخدام الدواء.
5- أخبر الطبيب عن كل المكملات الغذائية أو الأعشاب التي تتناولها.
6- إذا شعرت بأعراض غير معتادة بعد تناول الدواء مع الطعام (دوخة، غثيان، تسارع ضربات القلب): توقف عن تناول الدواء مؤقتًا واستشر الطبيب فورًا.
7- اتبع تعليمات الطبيب والصيدلي بدقة: اسأل دائمًا ما إذا كان يجب تناول الدواء على معدة فارغة أو مع الطعام.



جامعة المستقبل الجامعة الأولى في العراق
كلية الصيدلة الأولى على الكليات الأهلية