يُعدّ التئام الكسور عملية بيولوجية معقدة يعمل خلالها الجسم على إصلاح العظم المتضرر واستعادة قوته ووظيفته الطبيعية. وتعتمد هذه العملية على سلامة التروية الدموية، وثبات موضع الكسر، والحالة الصحية للمريض. وقد يحدث اضطراب في هذه العملية يؤدي إلى تأخر الالتئام (Delayed Fracture Healing) أو عدم الالتئام (Nonunion)، مما يؤثر في قدرة المريض على الحركة وممارسة أنشطته اليومية.
يمر التئام العظام بعدة مراحل تبدأ بتكوّن تجمع دموي في منطقة الكسر، ثم تكوّن نسيج غضروفي مؤقت يُعرف بالدشبذ (Callus)، والذي يتحول تدريجياً إلى عظم جديد، تليه مرحلة إعادة تشكيل العظم (Bone Remodeling) لاستعادة بنيته وقوته.
وتشمل أهم أسباب تأخر الالتئام الكسور المفتوحة، وضعف التروية الدموية، والعدوى، وعدم استقرار التثبيت، إضافة إلى عوامل أخرى مثل التدخين، وداء السكري، وسوء التغذية، ونقص فيتامين (D) والكالسيوم، والتقدم في العمر.
وتتمثل الأعراض في استمرار الألم والتورم في منطقة الكسر، وصعوبة الحركة أو تحميل الوزن على الطرف المصاب. ويعتمد التشخيص على الفحص السريري والتصوير الشعاعي، وقد يُستخدم التصوير المقطعي والفحوصات المختبرية لتحديد الأسباب المصاحبة.
ويعتمد العلاج على طبيعة الحالة، وقد يشمل إعادة تثبيت الكسر جراحياً، واستخدام الطعوم العظمية (Bone Grafting) لتحفيز تكوين عظم جديد، ومعالجة العدوى والاضطرابات الغذائية. كما يؤدي العلاج الطبيعي دوراً مهماً في المحافظة على مرونة المفاصل، وتقوية العضلات، وتحسين التوازن والقدرة على الحركة، مع الالتزام بتعليمات الطبيب بشأن تحميل الوزن.
وتتطلب الوقاية التثبيت المناسب للكسور، والاهتمام بالتغذية المتوازنة، والامتناع عن التدخين، والسيطرة على الأمراض المزمنة، والالتزام بالمتابعة الطبية.
وفي الختام، فإن تأخر التئام الكسور لا يؤثر في العظم وحده، بل قد ينعكس على جودة حياة المريض واستقلاليته. لذلك فإن التشخيص المبكر والعلاج المناسب والتأهيل الحركي المتكامل تمثل عوامل أساسية لاستعادة الحركة والوظيفة الطبيعية
جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق